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肺癌和胸腔积液两者之间是什么关系,肺癌病人

来源:http://www.fzplotter.com 作者:7249澳门金莎娱乐场 时间:2019-12-17 07:52

7249澳门金莎娱乐场,一、什么是肺癌化疗化学药物治疗时肺癌的主要治疗方法,其对小细胞肺癌的疗效颇受肯定,有大约百分之一的早期小细胞肺癌可以通过肺癌化疗的方式得到治愈。除此之外,肺癌化疗也是治疗非小细胞肺癌的一个主要方法,对非小细胞肺癌的缓解率可达百分之四十到五十。化疗又分为了治疗性化疗和辅助性化疗两种,一般需要根据患者的身体状况和肺癌的类型来决定选用哪种化疗药物和化疗方案。二、肺癌化疗有什么副作用虽然肺癌患者经过了化疗后,生存期会延长,生活质量可以获得改善,但是长期来看的话,化疗药的远期不良作用会越加明显,抗癌药的远期副作用是不育和第二原发肿瘤。在生育年龄阶段,人体生殖细胞处于增殖时期,但是如果在此时使用抗癌药的话,会让生殖细胞受到抗癌药店影响,男性精子减少,女性则卵巢功能受损,进而引发不育副作用。因为抗癌药本身其实也是一种致癌药,它会抑制机体的免疫功能,主要是细胞免疫,因此有报告称化疗药会引起第二个原发肿瘤。三、肺癌患者化疗期间的护理问题首先,肺癌患者化疗期间需要保持局部清洁干燥,如果贴膜有松动或者其他状况时需要及时去医院更换;其次,患者每隔七天要到医院对导管进行冲管,保证导管无感染或者堵管现象;第三,患者可以携带导管淋浴,但是一定要注意避免盆浴或者是泡浴;最后,在化疗期间,患者可以进食一些高蛋白或者是维生素较丰富的食品,可以进行适当的运动,听音乐放松身体。

很多肺癌病人曾经服用或者正在服用或者准备服用易瑞沙,都是相信易瑞沙能带给他们较高的生活质量,能延长他们的寿命。但是,大家都知道一个严酷的显示问题,易瑞萨有耐药性,平均10个月左右就出现耐药情况,有些出现早的6个月就开始耐药了,有些到一年以上才出现耐药,极少病人服用接近2年才出现耐药,这种概率非常非常小。今天,我们一起来探讨一下易瑞沙开始出现耐药时有一些什么样的征兆,以便能更早做下一步的治疗准备。一般来说,服用易瑞沙的前三个月是效果最佳时期,这段时间病人精神状态非常好,症状改善非常明显,看上去就要摆脱病魔了。易瑞沙---吉非替尼用药3个月后,进入一个平台期,这段时间使用易瑞沙还是有效,“不好也不坏”,肿瘤不再缩小,也不变大,也没有转移,病情相对稳定,这段时间我们叫平台期。平台期过后,就进入逐渐耐药期了,耐药是逐渐开始的,也需要一个时间过程,这段时间叫不完全耐药期。不完全耐药期后就进入完全耐药期了,就完全没有疗效了。所以,当进入不完全耐药期,我们就要引起注意了,及早的采取措施,积极地治疗,控制病情的进展。那么不完全耐药期有哪些变化呢?①偶尔出现肺内症状,不过不严重,表现较轻,时好时坏,断断续续的。由原发肿瘤引起的症状:咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热等。肿瘤局部扩展引起的症状:胸痛,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等。②断断续续出现肺部炎症,时好时坏,伴有咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热,胸痛,呼吸困难等症状。③又开始在颈部,锁骨上或其他能触及的部位有淋巴结肿大,质地硬。④又开始出现肺外症状,由肺癌远处转移引起的症状:肺癌转移至脑、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一例肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状,严重时可出现颅内高压的症状。转移至骨骼,特别是肋骨、脊柱骨、骨盆时,则有局部疼痛和压痛。转移至肝脏时,可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位,多位于前斜角肌区,固定而坚硬,逐渐增大、增多,可以融合。⑤胸部CT和全省CT:胸部CT显示胸部肿瘤和以前无明显变化,没有长大,没有肺内转移、扩散。全省CT:可能出现骨转移,脑转移。⑥停用易瑞沙,症状加重,使用易瑞沙,症状有所改善和好转。证明使用易瑞沙对改善症状还有一定的好处。在临床使用易瑞沙的病例中,不完全耐药最常见的表现是:肺部肿瘤控制得很好,非常稳定,肿瘤没有长大、无扩散、转移,但出现骨转移或/和脑转移。完全耐药期有哪些变化呢?①又开始出现肺内症状:由原发肿瘤引起的症状:咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热等。肿瘤局部扩展引起的症状:胸痛,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等。②断断续续出现肺部炎症,时好时坏,伴有咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷、气急、气促,体重下降,发热,胸痛,呼吸困难等症状。③又开始在颈部,锁骨上或其他能触及的部位有淋巴结肿大,质地硬。④又开始出现肺外症状,由肺癌远处转移引起的症状:肺癌转移至脑、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一例肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状,严重时可出现颅内高压的症状。转移至骨骼,特别是肋骨、脊柱骨、骨盆时,则有局部疼痛和压痛。转移至肝脏时,可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。肺癌转移至淋巴结锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位,多位于前斜角肌区,固定而坚硬,逐渐增大、增多,可以融合。⑤胸部CT和全省CT,显示胸部肿瘤开始长大,肺内转移、扩散,远处转移、扩散。⑥停止使用易瑞沙和使用易瑞沙,对症状没有任何改善。证明易瑞沙完全失效。当完全耐药期的到来就可以考虑停止易瑞沙的使用,改用别的治疗方式了!

人体的胸膜腔是由胸腔内侧的“壁层胸膜”和肺及纵膈表面的“曾曾胸膜”共同围绕而成的密闭的腔隙,正常情况下,胸膜腔内有3-15毫升的液体,在呼吸运动中对脏、壁层胸膜起到润滑作用。胸膜腔内的液体处于不断产生和不断消除的动态平衡之中,各种因素导致该液体产生增多,或消除减少,都会造成其量的增多,造成胸腔积液。目前,在我国造成胸腔积液最多的病因是结核病累及胸膜腔。其次,是各种恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、唯爱、肠癌、卵巢癌等转移至胸膜腔(胸膜转移癌所致恶性胸腔积液),再次是心脏、肝脏、肾脏等原因造成的胸腔内血管压力增高或低蛋白血症所诱发的胸腔积液。其他可造成胸腔积液的病因包括肺炎时炎症累及胸膜腔、恶性胸膜间皮瘤(胸膜原发的恶性肿瘤)、风湿免疫性疾病、寄生虫感染等。因而,肺癌是胸腔积液的常见原因,但不是唯一原因。在检查出胸腔积液后,需要结合患者全身的症状、血液检查指标来初步判断,并通常需要穿刺抽取胸水送病理学检查,必要时可结合全身检查来判断胸水的性质和原因。例如,结核性胸膜炎的患者,通常会有午后低热,就是下午会出现37.3-38℃的发热,同时伴有乏力及夜间盗汗等症状;胸膜转移癌所致恶性胸腔积液的患者,通常会有咳嗽、咳痰、咳血、消化不良、大便隐血阳性、排便习惯改变以及消瘦等其他原发恶性肿瘤的表现。在肺癌进展的过程中,尤其是那些生长在肺部周围的病灶,癌细胞非常容易掉落至胸膜腔,并种植、生长在胸膜腔上,破坏血管、淋巴管,造成癌性胸腔积液。患者通常有咳嗽、咳痰、痰中带血等肺癌原发症状,血清肿瘤标志物水平可能会升高,胸部影像学检查可以发现病灶,甚至同时伴有肺癌远处转移相关症状。抽出胸水后,可以发现胸水呈现血性,胸水中的肿瘤标志物亦升高,有时胸水中可查见癌细胞而获得确诊,必要时可行经皮胸膜活检检查来取得病理诊断,如仍诊断困难,可以借助内科胸腔镜检查术来明确诊断。肺癌病灶已经诊断为肺癌,并且存在胸腔积液的患者,该胸腔积液大约90%以上的可能性是由肺癌转移所致。一旦诊断为癌性胸腔积液,肺癌的病情分期便归类为晚期。但在少数情况下,如肺癌靠近中央部位,并且病灶较大,可能会堵塞或压迫较大的支气管和血管,造成部分肺叶不张及血液回流障碍,也可能造成胸腔积液,而此时胸腔积液并不是恶性的。只要肺癌生长过程中没有转移至胸膜腔,也没有造成上述阻塞或压迫情况,一般都可能不会出现胸腔积液。归纳起来,出现胸腔积液并不一定就有肺癌,但是肺癌是胸腔积液的常见原因,肺癌并不一定会引起胸腔积液,但如果肺癌伴有胸腔积液,大多数病情已经到晚期了

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